Шинжлэх ухаан нь клиник үхэл гэж юу болохыг ойлгохыг хүсдэг (1 -р хэсэг)

Видео: Шинжлэх ухаан нь клиник үхэл гэж юу болохыг ойлгохыг хүсдэг (1 -р хэсэг)

Видео: Шинжлэх ухаан нь клиник үхэл гэж юу болохыг ойлгохыг хүсдэг (1 -р хэсэг)
Видео: ЗҮРХНИЙ ӨВЧНИЙ ТҮҮХ 2024, Гуравдугаар сар
Шинжлэх ухаан нь клиник үхэл гэж юу болохыг ойлгохыг хүсдэг (1 -р хэсэг)
Шинжлэх ухаан нь клиник үхэл гэж юу болохыг ойлгохыг хүсдэг (1 -р хэсэг)
Anonim
Шинжлэх ухаан нь клиник үхэл гэж юу болохыг ойлгохыг хүсдэг (1 -р хэсэг) - клиник үхэл, үхлийн дараах амьдрал
Шинжлэх ухаан нь клиник үхэл гэж юу болохыг ойлгохыг хүсдэг (1 -р хэсэг) - клиник үхэл, үхлийн дараах амьдрал

Саяхан, асуулт клиник үхэл илүү их анхаарал хандуулдаг. Жишээлбэл, 2014 онд бүтээгдсэн "Тэнгэр бодит байдалд зориулагдсан" кинонд мэс заслын үеэр нас баралтын нөгөө талд байгаагаа эцэг эхдээ хэлсэн нэгэн залуугийн түүхийг өгүүлдэг. Энэхүү кино АНУ-ын прокат тасалбарын үеэр ерэн нэг сая долларын ашиг олсон байна.

Энэхүү зохиол нь 2010 онд гарч, зохиол бичих үндэс болсон бөгөөд сайн борлогдож, арван сая хувь борлогдож, Нью -Йорк Таймс сэтгүүлийн бестселлерийн жагсаалтад 206 долоо хоног үлдсэн байна. Бас хоёр шинэ ном гарч ирэв. Эхнийх нь Эбен Александрын Тэнгэрийн баталгаа; Үүнд зохиогч нь менингитийн улмаас хоёр долоо хоног ухаангүй хэвтэж байхдаа эмнэлзүйн үхлийн төлөв байдлыг дүрсэлжээ.

Хоёр дахь ном бол Мэри С. Нилийн бичсэн "Тэнгэр ба буцах" ном юм. Зохиолч өөрөө завиар аялахдаа осолд орсны улмаас эмнэлзүйн үхлийн байдалд оржээ. Хоёр ном хоёулаа 94, 36 долоо хоног үргэлжилсэн бөгөөд бестселлерийн жагсаалтад багтжээ. Үнэн, 2010 оны өөр нэг номны "Тэнгэрээс буцаж ирсэн хүү" хэмээх дүр нь бүх зүйлийг зохион бүтээсэн гэдгээ саяхан хүлээн зөвшөөрсөн юм.

Зураг
Зураг

Эдгээр зохиогчдын түүх нь өнгөрсөн хорин жилийн хугацаанд эмнэлзүйн үхлийн байдалд орсон хүмүүстэй хийсэн олон арван, хэдэн зуун биш бусад гэрчлэл, мянга мянган ярилцлагатай төстэй юм (эдгээр хүмүүс өөрсдийгөө "гэрч" гэж нэрлэдэг). Эмнэлзүйн үхлийг өөр өөр соёл иргэншилд өөр өөрөөр авч үздэг боловч эдгээр гэрч нарын мэдэгдлүүд бүгд хоорондоо маш төстэй байдаг.

Өрнөдийн соёл иргэншлийн эмнэлзүйн үхлийн хамгийн өргөн судлагдсан нотолгоо. Эдгээр олон түүхэнд үүнтэй төстэй тохиолдлуудыг дүрсэлсэн байдаг: хүнийг биеэс нь чөлөөлж, эмч нар түүний ухаангүй биеийг тойрон гүйж байхыг хардаг.

Бусад гэрчлэлд өвчтөн бусад ертөнцөд сэтгэл татагдаж, сүнслэг амьтдыг зам дээр нь хардаг (зарим өвчтөн тэднийг "сахиусан тэнгэр" гэж нэрлэдэг), хайр сэтгэлийн уур амьсгалд умбасан байдаг (зарим нь үүнийг Бурхан гэж нэрлэдэг); нас барсан хамаатан садан, найз нөхөдтэйгээ уулзах; амьдралынхаа зарим үйл явдлыг санаж байна; Тэрээр орчлон ертөнцтэй хэрхэн нэгдэж, бүхнийг хайрладаг, ер бусын хайрын мэдрэмжийг мэдэрдэг.

Гэсэн хэдий ч эцэст нь тэвчээртэй гэрчүүд ид шидийн ертөнцөөс мөнх бус биет рүү буцахаас өөр аргагүй болдог. Тэдний олонх нь өөрсдийн мужийг мөрөөдөл, хий үзэгдэл гэж үзээгүй; харин ч тэд заримдаа "бодит амьдралаас илүү бодит" байдалд орсон гэж мэдэгддэг байв. Үүний дараа тэдний амьдралыг үзэх үзэл эрс өөрчлөгдсөн тул жирийн амьдралд дасан зохицоход хэцүү байсан. Зарим нь ажлаа сольж, эхнэрээсээ салсан тохиолдол ч бий.

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам гэмтсэн эсвэл үхэж буй тархины бие махбодийн өөрчлөлтийн үр дүн болох клиник үхлийн үзэгдлийг судалдаг хангалттай хэмжээний уран зохиол хуримтлагджээ. Эмнэлзүйн үхлийн шалтгаануудын нэг бол хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, мэдээ алдуулах арга техникийг боловсронгуй болгох, түүнчлэн гэмтлийн нөлөөнөөс үүдэлтэй нейрохимийн процесс юм.

Гэсэн хэдий ч эмнэлзүйн үхэлд өртсөн хүмүүс хангалтгүй гэх мэт цэвэр физиологийн тайлбарыг үгүйсгэдэг. Тэд дараахь зүйлийг маргаж байна: эмнэлзүйн үхлийн нөхцөл байдал маш өөр тул клиник үхлийн янз бүрийн илрэлийг тэдний тусламжтайгаар тайлбарлах боломжгүй юм.

Саяхан Сэм Парниа, Пим ван Ломмел гэсэн хоёр эмч ном гаргажээ. Тэд нэр хүндтэй сэтгүүлд хэвлэгдсэн нийтлэлд тулгуурладаг бөгөөд зохиогчид туршилтын өгөгдөл дээр үндэслэн клиник үхлийн мөн чанарын талаархи асуултыг сайтар ойлгохыг хичээдэг. Аравдугаар сард Парниа болон түүний хамтрагчид саяхан хийсэн судалгааны нэг үр дүнг нийтэлсэн бөгөөд уг судалгаагаар зүрхний үйл ажиллагаа зогссоны дараа эрчимт эмчилгээнд хамрагдсан өвчтөнүүдийн хоёр мянга гаруй гэрчлэлийг тайлбарласан болно.

Зураг
Зураг

Мэри Нил, Эбен Александр зэрэг зохиолчид номондоо эмнэлзүйн үхлийн байдалд байхдаа ажиглах ёстой зүйлийнхээ талаар ярьсан бөгөөд энэхүү нууцлаг байдлыг шинэ өнгө төрхөөр толилуулжээ.

Тиймээс Мэри Нил өөрөө эмч байсан бөгөөд эмнэлзүйн үхлээс хэдхэн жилийн өмнө Өмнөд Калифорнийн их сургуулийн нурууны мэс заслын тэнхимийн эрхлэгчээр ажиллаж байсан (одоогоор хувийн дадлага хийдэг).

Эбен Александр бол Бригам ба Эмэгтэйчүүдийн эмнэлэг (BWH), Харвардын их сургууль зэрэг нэр хүндтэй клиник, анагаахын сургуулиудад мэс засал хийж, мэс засал хийлгэсэн мэдрэлийн мэс засалч юм.

Энэ бол шинжлэх ухааны бооцоог дээшлүүлсэн Александр байсан юм. Тэрээр өвчний түүхээ судалж, дараахь дүгнэлтэд хүрсэн байна: эмнэлзүйн үхлийн байдалд байхдаа гүн ухаангүй байдалтай байсан бөгөөд тархи нь бүрэн тахир дутуу болсон тул түүний мэдрэхүйн туршлагыг түүний сүнс бүрэн орхисноор тайлбарлаж болно. Түүний бие нь нөгөө ертөнцөд аялахад бэлтгэгдсэн бөгөөд үүнээс гадна тэнгэр элчүүд, Бурхан болон нөгөө ертөнц бидний эргэн тойрон дахь ертөнц шиг бодит гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх ёстой.

Александр олж мэдсэн зүйлээ эмнэлгийн сэтгүүлд нийтлээгүй бөгөөд 2013 онд Esquire сэтгүүлд эрэн сурвалжлах нийтлэл гарч, зохиолч Александрын зарим дүгнэлтийг хэсэгчлэн асуужээ. Ялангуяа тэрээр тархинд нь ямар ч үйл ажиллагааны шинж тэмдэг илрээгүй тэр үед Александрын мэдрэмж төрж байсан гэсэн гол мэдэгдэлд тэрээр эргэлзэж байв.

Скептик хүмүүсийн хувьд Александрын дурсамж, "Тэнгэрээс буцаж ирсэн хүү" ном нь харь гарагийнхан хулгайлсан хүмүүсийн тухай, ер бусын чадвар, полтергейст гэх мэт янз бүрийн үлгэртэй адилхан байв. charlatans -ийн хоол хүнс гэж үздэг бөгөөд мунхаг, санал болгодог хүмүүсийг хуурах хүсэл юм.

Гэхдээ алдартай үл итгэгчид ч гэсэн эмнэлзүйн үхлээс амьд үлдсэн хүмүүс бүх зүйлийг бүтээсэн гэдэгт итгэдэггүй. Бид маргадаггүй, магадгүй зарим өвчтөн үнэхээр ямар нэгэн зүйлийг төсөөлдөг байсан ч бид олон нотолгоотой, сайн баримтжуулсан байдаг тул одоо байгаа бүх нотлох баримтаа үгүйсгэж чадахгүй. Үүнээс гадна хүлээн зөвшөөрөгдсөн эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн гэрчлэлийг үл тоомсорлох нь хэцүү байдаг. Үхсэний дараах амьдрал байхгүй байсан ч энэ нь оршин байгаа юм шиг л санагддаг.

Эмнэлзүйн үхлийн үзэгдэлд нууцлаг зүйл байдаг бөгөөд энэ үзэгдлийг шинжлэх ухааны судалгааны сонирхол татахуйц объект болгодог. Эдгээр үзэгдлүүдийг лабораторийн нөхцөлд бүртгэдэггүй тул харь гарагийнхан хулгайлсан, оюун санааны оршихуй гэх мэт зүйлийн талаар ярих шаардлагагүй болно. Эмнэлзүйн үхэл бол өөр асуудал бөгөөд үүнийг хүний биеийн үйл ажиллагааг хэмжих янз бүрийн төхөөрөмж ашиглан бүртгэж болно.

Түүгээр ч барахгүй эмнэлгийн технологийг байнга сайжруулж байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөнийг "шахах" боломжийг олгодог бөгөөд түүнийг үхлийн тэврэлтээс гаргаж чаддаг. Орчин үеийн анагаах ухаан хэдэн цагийн турш "тэнд" өнгөрөөсөн, жишээлбэл, цасан дээр хэвтэж эсвэл амьсгал боогдож байгаад хүнийг "нөгөө ертөнцөөс" хэрхэн буцаах талаар аль хэдийн сурсан байдаг.

Үнэн, заримдаа эмч нар маш нарийн мэс засал хийхийн тулд өвчтөнийг санаатайгаар эмнэлзүйн үхлийн байдалд оруулах шаардлагатай болдог; Энэ зорилгоор мэдээ алдуулалт хийдэг бөгөөд өвчтөний зүрх зогсдог. Тиймээс, жишээлбэл, саяхан ижил төстэй аргыг ашиглан мэс засалчид хүнд гэмтэл авсан өвчтөнүүдэд мэс засал хийж дуустал амьдрал, үхлийн хооронд байлгаж мэс засал хийж эхлэв.

Зураг
Зураг

Тиймээс эмнэлзүйн үхэл бол шинжлэх ухааны тусламжтайгаар нарийвчлан судалж, улмаар хүн бол махан биеэс илүү гэж үздэг эртний хүмүүсийн нэхэмжлэлийг туршиж үзэх цорын ганц сүнслэг туршлага юм. ухамсрын ажлыг илүү гүнзгий ойлгох боломжтой болно - манай ертөнцийн хамгийн агуу нууцуудын нэг, тэр ч байтугай хамгийн дур булаам материалистууд үүнийг үгүйсгэхгүй.

… Тэгээд л өнгөрсөн зун би Калифорни мужийн Ньюпорт Бич хотод 1981 онд бие даасан байгууллага болсон Олон улсын клиник үхлийг судлах нийгэмлэг (IANDS) -ийн жил бүрийн бага хурлын үеэр өөрийгөө олсон юм. Яагаад хүн өөрийгөө "дараагийн ертөнцөд байна" гэж мэдэгдэж эхэлдэгийг би мэдэхийг хүсч байсан юм бэ? Янз бүрийн өвчтөнүүдийн эмнэлзүйн үхлийн төлөв байдлын тайлбар яагаад ижил төстэй байдаг вэ? Шинжлэх ухаан энэ бүхнийг ямар нэгэн байдлаар тайлбарлаж чадах уу?

Чуулга уулзалт халуун дотно уур амьсгалд болж, хуучин найз нөхдийнхөө уулзалттай адил байв. Олон гишүүд олон жилийн турш бие биенээ мэддэг болсон. Тэд тус бүрдээ "Илтгэгч", "Хэлэлцүүлэгт оролцогч", "Сайн дурын ажилтан" гэсэн бичээстэй, өөр өнгийн тууз зүүсэн байв. Туузан дээр "Тэр эмнэлзүйн үхэлд орсон" гэж бичсэн хүмүүс байсан. Хурлын хөтөлбөр нь өргөн хүрээний асуудлаар уулзалт, семинар зохион байгуулах боломжийг олгосон бөгөөд тухайлбал: "Мэдрэл судлалын хүрээнд клиник үхлийн судалгаа", "Бүжгийн ариун геометр: Тэнгэрт хүрэх замыг нээж буй эргүүлэг", "Хуваалцсан. өнгөрсөн амьдралын дурсамж."

Хэлэлцүүлгийг нээж, IANDS-ийн Ерөнхийлөгч Дайан Коркоран чуулганд анх удаа шинээр оролцож буй хүмүүст хандаж үг хэлэв. Нэгдүгээрт, тэр хүн эмнэлзүйн үхлийн байдалд орох хэд хэдэн нөхцөл байдлын талаар ярьсан - зүрхний шигдээс, усан дээр гарсан осол, цахилгаан цочрол, эдгэршгүй өвчин, гэмтлийн дараах эмгэг. Үүний дараа Коркоран эмнэлзүйн үхлийн онцлог шинж чанаруудыг жагсаав.

Тэрээр эмнэлзүйн үхлийн талаар нухацтай судалж, үхэх шахсан өвчтөний туршлагыг тодорхойлохын тулд арван зургаан онооны хэмжүүр боловсруулсан эмч нарын нэг Брюс Грейсоны талаар дурджээ.

Үүнд дараахь шинж чанарууд орно: баяр баясгалангийн мэдрэмж, оюун санааны оршихуйтай уулзах, бие махбодоосоо салах мэдрэмж гэх мэт. Цэг тус бүрт өөрийн жинг хуваарилдаг (0, 1, 2). Үүний зэрэгцээ хамгийн их оноо нь 32 оноо; эмнэлзүйн үхлийн байдал нь 7 ба түүнээс дээш оноотой тохирч байна. Шинжлэх ухааны нэг судалгаагаар эмнэлзүйн үхэлд өртсөн өвчтөнүүдийн дундаж оноо 15 байдаг.

Гэсэн хэдий ч клиник үхлийн урт хугацааны үр дагавар нь үүнтэй адил чухал үзүүлэлт юм гэж Коркоран онцолжээ. Түүний хэлснээр олон хүмүүс хэдэн жилийн дараа ч гэсэн ийм байдалд байгаагаа огт ойлгодоггүй байжээ. Өвчтөнүүд түүний үр дагаварт анхаарлаа хандуулсны дараа л үүнийг ойлгож эхэлдэг, жишээлбэл: гэрэл, дуу чимээ, зарим химийн бодисын мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн; нэмэгдсэн, заримдаа хэт их анхаарал, өгөөмөр байдал; цаг хугацаа, санхүүгээ зөв удирдах чадваргүй байх; гэр бүл, найз нөхөдтэйгээ холбоотой болзолгүй хайрын илрэл; болон цахилгаан тоног төхөөрөмжид хачин нөлөө үзүүлдэг. Жишээлбэл, эмнэлзүйн үхлийн байдалд байсан дөрвөн зуун хүн цугларсан хурлын нэгэнд хурал болж буй зочид буудлын компьютерын систем гэнэт ажиллагаагүй болсон гэж Коркоран дурсав.

Коркоран өөрөө хоёр тэмдэгтэй байв. Нэг нь түүний нэр, овог нэрийг бичсэн байна; "35 настай", "Надаас асуу", "Би энд үйлчлэхээр ирсэн" гэсэн бичээстэй өнгийн туузыг тэмдэг дээр хавсаргав (тууз нэмж өгөх талаар тэрээр дараахь зүйлийг хэлэв: "Энэ нь хошигнол мэт эхэлсэн, гэхдээ уламжлал ").

Өөр нэг энгэрийн тэмдэг нь урт хугацааны карьерынхаа туршид Армийн сувилагчийн корпусын хэд хэдэн өндөр албан тушаалыг хашиж байхдаа "Хурандаа" гэж бичсэн байдаг. Үүнээс гадна Коркоран сувилахуйн ухааны докторын зэрэг хамгаалсан. Тэрээр анх 1969 онд Америкийн хамгийн том цэргийн бааз болох Вьетнам дахь Лонг Бинд сувилагчийн туслахаар ажиллаж байхдаа эмнэлзүйн үхлийн гэрч болжээ.

Коркоран надад өглөөний цайны үеэр "Нэг өдөр нэг залуу надад энэ тухай ярих хүртэл эмнэлзүйн үхлийн талаар хэн ч ярьж байгаагүй. "Гэсэн хэдий ч тэр надад сэтгэл хөдлөлөөрөө надад юу гэж тайлбарлах гэж байгаагаа би огт ойлгоогүй." Тэр цагаас хойш тэрээр эмнэлзүйн үхэлд эмч нарын анхаарлыг хандуулахыг хичээсэн бөгөөд ингэснээр тэд энэ үзэгдлийг илүү нухацтай авч үзэх болно.

"Ихэнх эмч нар үхлийн үзэгдэл, хүний амьдралаас гарах үйл явцад төдийлөн ач холбогдол өгдөггүй нь үнэн юм" гэж Диана хэлэв. "Тиймээс, сүнс хэрхэн биеэсээ гарч, түүний хажууд болж буй бүх зүйлийг харж, сонсож эхэлдэг тухай ярьж эхэлмэгц хариуд нь эдгээр бүх тохиолдлууд эмч нарын чадвараас гадуур байдаг гэж хэлдэг.”

Саяхан Диана Коркоран Ирак, Афганистанд байлдаж байсан дайчдын дунд эмнэлзүйн үхлийн байдалд байсан бөгөөд энэ тухай хэлэхэд бэлэн байгаа хүмүүсийг олж мэдэв. “Зэвсэгт хүчний эгнээнд алба хааж байхдаа энэ асуудал зөвхөн эмнэлгийн асуудал гэдэгт бүрэн итгэлтэй байсан. Эмнэлзүйн хувьд нас барсан олон өвчтөн байдаг тул цаашид эмчлэхийн тулд энэ мэдээлэл зайлшгүй шаардлагатай байдаг тул би [эмч нарт] энэ санаанд дасах хэрэгтэй гэж хэлсэн.

Эмнэлзүйн үхэл эсвэл үүнтэй төстэй нөхцөл байдлын талаархи бичмэл нотолгоо нь зарим эрдэмтдийн үзэж байгаагаар Дундад зууны үед, бусад хүмүүсийн үзэж байгаагаар эртний үед ч гарч ирдэг. Саяхан эмнэлгийн сэхээн амьдруулах сэтгүүлд эмнэлзүйн үхлийг анх XVIII зуунд Францын цэргийн эмч дүрсэлсэн гэж мэдээлсэн байна.

Зураг
Зураг

Гэсэн хэдий ч бидний үед эмнэлзүйн үхлийг судлах ноцтой сонирхол 1975 онд Рэймонд А. Муди өөрийн амьдралын номыг хэвлүүлснээс хойш тавин хүний нотолгоог өгдөг.

Moody's ном гарч ирсний дараа эрдэнэ шишээс авсан мэт бусад нотлох баримтуудын урсгал гарч ирэв. тэдний тухай хаа сайгүй ярьж эхлэв - телевизийн шоу, хэвлэлээр хоёулаа. Сэтгэл зүйч, сэтгэл судлаач, зүрх судасны эмч болон бусад мэргэжилтнүүдийг нэгтгэдэг ижил сэтгэлгээтэй хүмүүсийн жижигхэн нийгэмлэг хүртэл бий болжээ.

Тэд бүгд ухамсар (үүнийг "сүнс" эсвэл "сүнс" гэж нэрлэж болно) тархинаас тусад нь ямар нэгэн материаллаг бус хэлбэрээр оршин тогтнох боломжтой гэж маргадаг Мудитэй санал нэгджээ. клиник үхэл. Энэхүү эрдэмтдийн нийгэмлэгийн тэргүүлэх гишүүд нэр хүндтэй их сургууль, эмнэлгүүдэд удаан хугацаанд ажилласан. Тэд бие биенийхээ номыг сайтар хянаж, оюун санааны мөн чанар, ухамсрын мөн чанарын талаар ярилцдаг.

Хамгийн сайн тойм бол 2009 онд хэвлэгдсэн "Үхлийн дараах туршлагуудын гарын авлага: гучин жилийн судалгаа" гэсэн антологи юм. Зохиогчид нь 2005 он гэхэд үл тоомсорлож үхсэн гэж мэдээлсэн бараг 3500 хүний гэрчлэлд үндэслэн 600 орчим шинжлэх ухааны нийтлэл гарсан гэж маргадаг.

Олон тооны баримт бичгүүд IANDS-тэй ярьдаг, бахархалтайгаар үнэлэгддэг Journal of Death Studies Journal сэтгүүлд нийтлэгдсэн болно. Бусад нэр хүндтэй анагаах ухааны хэвлэлүүдэд бусад олон нотолгоо гарч ирдэг. Тиймээс, 2 -р сарын байдлаар Үндэсний Анагаах Ухааны Номын Сангийн хөтөлдөг PubMed мэдээллийн санд (мөн IANDS сэтгүүлийг индексжүүлдэггүй) клиник үхэлд зориулагдсан ердөө 240 шинжлэх ухааны өгүүлэл байжээ.

Эмнэлзүйн үхлийн талаархи ихэнх ажил нь ретроспектив шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь эрдэмтэд урьд өмнө ийм байдалд байсан хүмүүсийн гэрчлэлд тулгуурладаг гэсэн үг юм. Шинжлэх ухааны үүднээс авч үзвэл энд зарим бэрхшээл тулгарч байна. Өвчтөнүүд өөрсдөө санаачлага гаргаж, өөрсдийн дурсамжаа санал болгосон тул тэдний гэрчлэлийг төлөөлөл гэж үзэх нь бараг боломжгүй юм.

Эмнэлзүйн үхлийн төлөв нь сөрөг өнгөтэй, фоби, айдас дагалддаг хүмүүс энэ өвчний тухай дурсамжийг эерэгээр будсан хүмүүсээс ялгаатай нь энэ тухай ярих гэж яарахгүй байгаа нь харагдаж магадгүй юм. (Эмнэлзүйн үхэл нь бүдгэрсэн оюун ухаанд тохиолддог хий үзэгдэл биш гэдгийг нотлох нэг нотолгоо бол олон гэрчлэлд ижил төстэй нарийн ширийн зүйл агуулагддаг явдал юм.

Сөрөг толботой дурсамж нь өвчтөний [арав гаруй] гэрчлэлийн 23% -ийг эзэлдэг нь анхаарал татаж байна. Мэргэжилтнүүд эдгээр тохиолдлуудад хамаагүй бага анхаарал хандуулдаг бөгөөд номонд ийм тохиолдлуудыг огт авч үздэггүй бололтой.) Эмнэлзүйн нас баралтын олон гэрчилгээг эхэлснээс хэдхэн жилийн дараа бичгээр бүртгэсэн байдаг тул өөрсдөө эргэлзээтэй байж магадгүй юм. Хамгийн гол нь пост факто судалгааны үр дүнд түүний сүнс "биеэсээ салах" үед өвчтөний бие, тархинд яг юу тохиолдсон талаар найдвартай мэдээлэл олж авах боломжгүй юм.

Арав орчим ирээдүйтэй бүтээл хэвлэгдсэн бөгөөд зөвхөн сүүлийн жилүүдэд хэд хэдэн судалгааг нэг дор хийжээ. Тэдгээрийн дотор эрдэмтэд эмнэлзүйн үхлийн байдалд байсан өвчтөнүүдтэй аль болох хурдан ярилцлага хийхийг оролдсон (жишээлбэл, зүрх зогссоны дараа эрчимт эмчилгээнд хамрагдсан). Эмч нар тэднийг комын байдлаас гаргах гэж оролдох үед тэдний сэтгэл санаа ямар байгаа талаар өвчтөнүүдээс асуусан байна.

Хэрэв тэд ямар нэгэн ер бусын зүйл мэдэгдсэн бол эрдэмтэд тэдний өвчний түүхийг сайтар судалж, ирж буй эмч нартай ярилцлага хийж, "алсын хараа" -аа тайлбарлаж, өвчтөний тархи үнэхээр хэсэг хугацаанд тасарсан болохыг харуулахыг оролдов. Тиймээс нийт гурван зуун хүрэхгүй хүнтэй ярилцлага хийсэн байна.

Зөвлөмж болгож буй: